Infecțiile urinare sunt printre cele mai răspândite infecții bacteriene și una dintre cele mai frecvente în rândul pacienților care se adresează cabinetului de nefrologie din cadrul MEDSTAR General Hospital.
Această afecțiune poate afecta orice parte a sistemului urinar atunci când bacteriile reușesc să „străpungă” sistemul nostru de apărare și să provoace apariția infecțiilor.
„În funcție de localizare, infecțiile urinare sunt clasificate în infecții urinare joase – uretrite, cistite, și infecții urinare înalte – pielonefrite. Mai pot apărea infecții ale prostatei, adică prostatite.”, afirmă dr. Regep Nejla, medic primar nefrologie în cadrul MEDSTAR General Hospital.
Bacteria E.Coli, care face parte din microbiomul intestinal, este cea care provoacă cel mai des apariția infecțiilor urinare. Printre cauzele determinante putem menționa igiena necorespunzătoare a zonei genitale, un sistem imunitar slăbit, purtarea de lenjerie intima din materiale sintetice, pantaloni mulați sau costume de baie care se usucă greu, utilizarea toaletelor publice neigienizate, abuzul de antibiotic (prin administrarea excesivă de antibiotic, se poate dezechilibra flora intestinală și poate apare rezistența bacteriană), unele boli cornice (precum cancerul, bolile autoimune), menopauza și premenopauza, unele metode contraceptive și nu în ultimul rând, anatomia aparatului urinar al femeii.
Acestea sunt cauze specifice femeilor, însă există și cauze specifice infecțiilor tractului urinar ale bărbaților, iar printre acestea se numără sexul vaginal neprotejat cu o femeie care suferă de infecție vaginală, sexul anal neprotejat sau prezenta unor afecțiuni ale prostatei.
Totuși, femeile sunt cele mai predispuse la această afecțiune, ca urmare a anatomiei locale.
„Femeile, după contactul sexual, pot avea „cistita lunii de miere”. Femeile au o uretră mai scurtă și un calibru mai larg, astfel încât microbii care colonizează zona genitală pot ascensiona și ajunge cu ușurință în vezica urinară”, precizează dr. Regep Nejla.
Alți factori de risc care pot duce la apariția infecțiilor urinare sunt anomalii ale aparatului urinar, blocaje de-a lungul tractului urinar, cum ar fi litiaza urinară sau adenomul de prostată.
Manifestări clinice
Ce simptome resimt persoanele care suferă de infecție urinară? Cea mai pregnantă este durerea sau senzația de arsură la urinare. Apoi, eliminarea unei cantități mici de urină, combinată cu senzația de a urina în continuare. Nu în ultimul rând, unele persoane pot prezenta urină tulbure cu un miros necaracteristic, febră și frisoane, etc.
În cazul infecțiilor urinare înalte, simptomele cele mai frecvente sunt febra peste 38 grade Celsius, frisoane, stări de greață, vărsături, dureri laterale în zona lombară, dureri puternice ale spatelui.
Ignorate sau netratate corespunzător, infecțiile urinare pot da complicații serioase, precum riscul de naștere prematură sau de greutate sub cea normală a fătului, în cazul afectării femeilor gravide, recidiva periodică a infecțiilor urinare, afectarea rinichilor, îngustarea uretrei la bărbați cu uretrite recurente, sepsis, o afectare gravă care poate pune viața în pericol.
Consultul medical este extrem de important în diagnosticarea infecțiilor urinare și trebuie făcut de către un medic nefrolog. Acesta va urmări atent o serie de aspecte, precum momentul apariției, intensitatea simptomelor, etc. Pentru un diagnostic corect, medicul nefrolog va realiza și o serie de investigații.
„Începem cu examenul sumar de urină și urocultura, pe care le puteți realiza în cadrul Laboratorului MEDSTAR 2000. Înainte de a începe orice tratament antibiotic, este corect să se efectueze un examen sumar de urină și urocultura din prima urină de dimineață, din al doilea jet, după o toaletă prealabilă. După recoltarea acestor probe de urină, se poate începe tratamentul cu simptomatice sau cu antibiotice, care acționează pe tractul urinar, urmând ca după obținerea rezultatului și a antibiogramei de la urocultură să fie reevaluat tratamentul în funcție de rezultatul obținut. În continuare, efectuăm o ecografie abdominală, ecografie renovezicală și, acolo unde este nevoie, apelăm la alte specialități, din cadrul MEDSTAR General Hospital, precum urologia, colegii mei venind în completarea serviciilor medicale cu o cistoscopie sau o radiografie abdominală pe gol, etc.”, ne spune dr. Regep Nejla.
Tratament
Tratamentul infecțiilor urinare implică, în cele mai multe cazuri, administrarea de antibiotic. Durata tratamentului și alegerea medicației depind de starea de sănătate a persoanei și de tipul de bacterii din urină.
„În infecțiile urinare joase, cistite sau uretrite, trebuie să facem tratament antibiotic 7-10 zile, tratament antibiotic completat și de alte simptomatice, antiinflamatorii nesteroidiene, antispastice, antiseptice urinare. Dacă este vorba de o infecție urinară înaltă, pielonefrită acută, tratamentul antibiotic ajunge și la 10-14 zile, cu antibiotic conform antibiogramei. În prostatitele acute sau cronice acutizate, tratamentul poate dura și 3-4 săptămâni”, afirmă dr. Regep Nejla.
În cazul infecțiilor apărute la femeile aflate la menopauză, medicul nefrolog poate recomanda și un tratament pe bază de estrogeni.
Metode de prevenție
Ce metode de prevenție există pentru a preîntâmpina apariția infecțiilor urinare? Cele mai sigure modalități de prevenire a ITU sunt igiena locală și consumul de lichide, în special apă și ceaiuri. Consumul de lichide are rolul de a ajuta la diluarea urinei și a încărcăturii microbiene, iar creșterea frecvenței urinării ducând la eliminarea mai rapidă a bacteriilor din tractul urinar.
Toate informațiile legate de diagnostic și tratament pot fi obținute de la medicul specialist nefrolog, care, la MEDSTAR General Hospital, oferă consultații și servicii de spitalizare de zi și spitalizare continuă în baza biletului de trimitere, fiind necesară o programare prealabilă la numerele de telefon 0241-940 sau 0726-337.827.
V-ar putea interesa și: Ce este stimularea magnetică transcraniană și ce indicații are. Dr. Daniela Mușat, MEDSTAR 2000 Clinic: „La acest tratament pot apela atât pacienții cu afecțiuni neurologice, psihiatrice, dar și cei perfect sănătoși”
